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济宁医学院附属医院首次成功开展迷走神经刺激术

2016/7/25 10:48:30

       7月12日,济宁医学院附属医院神经外科成功为两例难治性癫痫患儿行迷走神经刺激术,这是济宁医学院附属医院首次开展代表国际领先水平的神经调控技术,标志着济宁医学院附属医院在治疗功能神经外科疾病方面取得重要进展,特别在利用迷走神经刺激术治疗难治性癫痫方面走在了全省乃至全国前列,为难治性癫痫患者带来福音。
       患儿,男,12岁,出生后8个月开始出现发作性意识不清、点头、四肢阵挛,口唇青紫、小便失禁等,症状发作频繁,每天均有不同形式的发作,患儿自幼认知运动发育迟滞,现在不能与他人交流,经诊断为难治性癫痫,结节性硬化。患儿生活不能自理,需要家人每天二十四小时陪护,给家庭带来沉重负担,家人多年四处寻找治疗办法,曾到国内多家医院就诊,病情没有得到明显控制,经过多次咨询和网上查阅,患儿家长最后决定来济宁医学院附属医院神经外二科为患儿行迷走神经刺激术;另一名患儿情况类似,诊断为难治性癫痫,双枕及双顶胶质增生,左基底节软化灶。该患儿尚能与他人正常交流、生活自理,患儿家长曾到国内多家医院就诊治疗,建议行癫痫灶定位并手术切除,但效果不肯定,家属遂犹豫不觉,病情未见明显好转,近期,慕名来济宁医学院附属医院诊治。
       患儿入院后,神经外科主任靳峰高度重视,邀请济宁医学院附属医院癫痫多学科诊疗中心专家孔庆霞主任、李秋波主任对患儿病情进行多次充分讨论、会诊,讨论认为患儿难治性癫痫多年,病情较重,已严重影响患儿的生活质量,也给家庭带来沉重负担,具有明确的手术适应症。因济宁医学院附属医院首次开展此类手术,为保证医疗质量与安全,专家组特地邀请山东大学齐鲁医院专家为两位患儿确诊并进行技术指导。科室为患儿制定了科学规范的个体化手术诊疗方案,并提前与手术室、麻醉师、神经调控工程师等进行沟通协调,术前做好充分准备。
       经过多年发展,济宁医学院附属医院神经外科医资力量、技术水平、治疗能力等都有很大提高,特别是科室技术创新能力不断增强,打造了一支敢于创新、追求卓越、充满朝气的技术队伍,为此次手术的开展奠定了坚实的基础。手术当天,神经外二科手术团队在靳峰主任带领下按照精心设计的手术方案,通过4公分长的小切口,利用神经外科微创技术,不开颅为患者置入了迷走神经脉冲发生器,将迷走神经刺激电极固定锚包绕于迷走神经干,联机并固定电极连线。神经调控手术是生命禁区内的手术,手术复杂性和难度极高,专家不得有丝毫差错。术中经过测试,神经刺激器工作正常,效果满意,整个手术历时90分钟,顺利结束。术后2周,专家将为两名患儿进行迷走神经刺激器开机并进行精准的神经调控,届时患儿将告别病痛迎来美好生活。
       据悉,癫痫是一种临床上常见的疾病,若久治不愈,屡治屡发,最终将成为顽固性癫痫,即便使用多种药物仍然难以控制,给病人及家庭带来很大负担和苦恼。癫痫对正在发育的儿童危害更大,反复发作的癫痫将严重影响患儿智力发育,容易引起患儿终生智力缺陷。迷走神经刺激术(VNS)是一种不需开颅的微创手术,对脑组织及功能没有损伤,可以提高患者生活质量、改善记忆,减少癫痫反复发作对儿童智力的影响,降低长期服药的副作用。目前,全球多家知名医疗中心经过临床验证及多方面的研究,已经证明VNS是治疗难治性癫痫,特别是儿童难治性癫痫非常有效的手段之一。
       以上两例患儿手术属于我省“齐鲁脑计划”活动的一部分,“齐鲁脑计划”活动是由山东大学、山大齐鲁医院、山东省脑科学研究所倡导创立的一项针对我省脑顽固性疾病患者开展研究与手术的民生工程,济宁医学院附属医院凭借在省内的知名度和影响力,以及神经外科、神经内科、儿科等多学科在癫痫诊治与外科手术方面的成绩与影响,成为省内加入该计划的为数不多的三级甲等医院之一。

 

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