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冬季谨防煤气中毒

2017/2/3 15:34:31

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   推荐专家:李治红,毕业于潍坊医学院临床系,主任医师,急诊科主任,济宁医学院急救医学教研室主任,中华急救医学会危重病学会委员,省急救医学会委员,市急救医学会、中毒与救治学会、危重病学会副主任委员。在各种急危重症、中毒、心肺脑复苏等的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。目前已经在各级杂志发表论文20余篇,参编著作5部,主编著作1部。协作完成国家"十五攻关"课题一项,省级、市级科研课题各一项。


    最近济宁医学院附属医院急诊科接诊大量煤气中毒的病人,专家提醒大家:天气寒冷,家里很多点蜂窝煤或炭火的,尤其单独在家的老人,告诫一定要经常检查烟道安装情况,不管多冷 ,都要注意通风。一旦煤气中毒,断绝了氧气供应,很快造成人昏迷并危及生命。现在医院每天接诊不下几十例,多数病危!请大家冬季谨防煤气中毒,远离危险!

什么是煤气中毒

    煤气中毒也叫一氧化碳中毒。它可以使人头晕、恶心、血压下降、昏迷,严重者可能危及生命。在密闭的居室里使用煤炉取暖、做饭,使用燃气热水器长时间洗澡等原因都可能引起煤气中毒。

    天气日渐转冷,很多人会使用燃气热水器长时间洗澡,这也是家庭中发生煤气中毒最主要的原因。

常见的煤气中毒原因

    1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。 

    2、城市居民使用管道煤气,如果管道漏气,开关不紧,均可使煤气大量溢出,造成中毒。  

    3、使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。 

    4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中毒。

    煤气中毒的表现

    轻度:头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状;    

    中度:面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷;  

重度:神志不清、呼之不应、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔散大、血压下降、呼吸微弱或停止、肢体僵硬或瘫软、心肌损害或心律失常。

预防煤气中毒的方法

    1、做完饭后必须检查灶具和管道阀门是否关闭。

    2、定期检查胶管是否牢固,并及时更换老化胶管,最好做到每年更换一次。

    3、不要在有煤气设施的房间睡觉,比如装修时将厨房改成卧室。

    4、烧水要有专人看护,水不要装得太满,以免水溢出将炉火浇灭。

    5、使用电子灶具时要在听到点火的声音后检查是否打着了火。

    6、不能私自改变煤气设施的用途,需要改变煤气管线的,须向煤气管理处申请,由专人负责安装,并对改装后的设施进行科学压力测试。

    7、将房屋出租给外来人口时,要叮嘱租房人规范操作。

    8、使用燃气热水器时要注意排风,保持空气畅通,不能将燃气热水器安装在浴室。

    9、灶具要和气源相配套,比如使用煤气,就不能安装天然气等灶具。

    10、要安装煤气报警器,插好电源,使其时刻处于工作状态。

    煤气中毒的急救措施

    第一、应尽快让患者离开中毒环境,转移至户外开阔通风处,并立即打开门窗,流通空气。【警告:在保证中毒环境空气流通前,禁止使用易产生明火、电火花的设备,如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等,防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。】

    第二、松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸,充分给以氧气吸入。

    第三、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

    第四、神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。

    第五、病情稳定后,尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。【警告:即使患者中毒程度较轻脱离危险,或症状较轻,也应尽快到医院检查,进行注射葡萄糖、VC,吸氧等治疗,减少后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意,不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。】

    第六、争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。

寒冬之中,对于我们生活在北方的人来讲,冬季取暖安全知识非常重要。请大家一定注意,谨防煤气中毒,远离危险! 


科室介绍

   济宁医学院附属医院急诊科是各种急危重症病人及外伤病人抢救治疗的绿色通道,医院文明、优质、高效服务的窗口。拥有业务技术熟练、高素质、高水平的医疗服务队伍,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名,主管护师6名,护师18名,护士12名,硕士研究生2名。配备有美国惠普、美敦力、太空等公司生产的多台心电监护除颤仪、心电综合监护系统及洗胃机、简易呼吸器、美国纽邦100呼吸机、床边X光机等多种现代化的医疗急救设备。抢救室、清创缝合室、急诊手术室、成人输液室、儿科输液室、各科诊室及医学留观室等设置齐全。并设有院前急救中心,配备有训练有素的专业急救人员及现代化的急救车辆。医护人员在各种急危重症病人及外伤病人的抢救治疗方面积累了丰富的临床经验,特别是在各种外伤、心脑血管急症、心肺脑复苏、急性中毒的救治方面抢救成功率高,受到社会各界好评,在各种突发重大事件的抢救中发挥了积极的作用。获得“文明服务窗口”“全国巾帼建功杯文明示范窗口”多种荣誉称号。开展了急症PTCA、临时心脏起搏、急症血液灌流、亚低温治疗促进脑复苏等技术项目,目前已完成与中国疾病预防控制中心共同承担国家十五攻关课题“有机磷农药急性中毒诊断与治疗关键技术极其远期健康影响的研究”一项,省级科研课题一项,济宁市科技局科研课题两项。学科带头人是李治红主任医师。

   服务范围:急诊门诊:由各专业主治医师以上职称医师24小时服务。凡病人由于各种疾病急性发作,突然外伤及异物侵入体内,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,均须进行急诊抢救。例如:⑴ 急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。⑵ 突然的急性腹痛。⑶ 突发高热。⑷ 突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者。⑸ 有抽风症状或昏迷不醒者。⑹ 耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。⑺ 眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。⑻ 颜面青紫、呼吸困难者。⑼ 中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。⑽ 急性尿闭者。⑾ 发病突然、症状剧烈,发病后迅速恶化者。⑿ 烈性传染病可疑者。⒀ 急性过敏性疾病。⒁ 其他经医师认为合于急诊抢救条件者。

   急诊输液室:分儿科输液室及成人输液室,承担全院门急诊输液,由有丰富工作经验的责任护士值班。

   急诊留观室:设置观察床位24张,主要收治暂时不能明确诊断而需要进一步检查和暂时住院困难的患者或虽然已经明确诊断但经短期治疗及观察可以离院的患者。

急诊ICU:为二级监护室,配有层流空气净化,心电监护、中心吸氧等设施,设置床位8张,收治各种急危重症病人。

   急诊手术室:设有高配置急诊手术室2间,能完成各种急症手术。

   研究方向:心肺脑复苏的临床研究;有机磷农药中毒致中间综合征的临床研究;急性心肌梗死的介入治疗;血液灌流在中毒病人抢救治疗中的意义;机械通气在危重病人抢救治疗中的意义等;百草枯中毒的救治。

   医疗设备:配备有美国惠普、美敦力、太空等公司生产的多台心电监护除颤仪、心电综合监护系统及洗胃机、简易呼吸器、美国纽邦100呼吸机、床边X光机等多种现代化的医疗急救设备。


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