当前，疫情防控形势依然严峻，医院作为防疫救治的前沿阵地，肩负着统筹推进疫情防控和有序提供正常医疗服务、满足人民群众就医需求的双重任务。“科学防控、精准施策”。青岛市市立医院认真学习领会习近平总书记对防控工作的指示精神，建立防控督导专班、“一岗一策”制度流程、网格化培训管理、院内闭环管理等防控机制，以科学专业的防控举措，筑起牢固的院感“防火墙”，有效预防了聚集性感染的风险。
科学防控 筑牢院内“防火墙”
标准：字典式梳理提炼
随着疫情的迅速发展变化、人们对新冠病毒的认识不断加深，感控标准、要求也不断更新。最新版的防控指导文件频频下发，国家卫健委颁发的《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》进行了五次更新。面对密集的信息，医院对文件建档梳理，对照标准，系统掌握，进行词条和字典式比对学习，迅速更新知识，调整医院对策方案，例如消毒液浓度的改变，重点防控人员的范围的调整等，确保医院的防控方案紧跟国家的规范，做到科学防控。
落地：“一岗一策”
医院借鉴重大活动医疗保障形成“一点一策”工作经验，实行了“一岗一策”的防控措施。所谓一点一策，就是针对岗位特点，量身定制，简明扼要，清单式条目，流程式标准。院感管理部门将全院150多个管理单元进行科学划分，细分为25类，针对每一类人员及其操作流程，定制医院感染预防与控制要求指导文件，明确防护级别和防护措施、规范操作流程。“120患者转运医院感染预防与控制要求”“ICU负压病房医院感染预防与控制要求”“院内便利店医院感染预防与控制要求”…… 全覆盖，无死角，院内所有岗位都配备了防疫特殊时期的遵循章法，得到精准指导。
强化：防控督导专班
感控标准的达成绝非易事。在较短的时间里，要突破知识学习、认知提升、习惯养成的必经阶段，达到“肌肉记忆”的效果，唯有不断的强化培训和监督整改。医院发挥护理队伍的优势，抽调业务精、眼光毒、敢担当的精兵强将，组成防控督导专班。督导专班每日全院巡检，从整体系统化管理的角度，验证医院感控各个体系的衔接，查漏洞，补短板；从护理践行的细微视角，督导各项措施落地的成效。各个科室指定高年资护理人员，作为本科室防控“网格员”，负责本科室的相关培训督导工作，确保培训督导全员覆盖、不留死角。
23天“零死亡”
接管重症病区23天，负责51张病床，救治81人，其中重症72人，危重症9人，治愈出院25人，连续2天6人同日出院，创病区出院患者数量新高，零死亡病例！132人医疗队员零感染！这就是驰援武汉青岛二队的战绩！
截止到3月4日，青岛2队已全面接管华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区E1区9楼新冠肺炎重症病区整整23天，132人的医疗队，带给武汉的不仅仅是抗疫生力军，更把青岛市市立医院的多学科联合诊疗模式、创新性的“清单制”管理、医护一体化交班、医疗核心制度等成熟的制度流程及科学管理理念应用到战疫一线，与新冠病毒展开了一场斗智斗勇的较量！有了这些模式制度的加持，战士们犹如获得了一把把神兵利器，在疫魔乱舞的战场、在危机四伏的重症病区，沉着应战，英勇杀“敌”，创下零死亡病例、零队员感染的光辉战绩！
精锐之师如何缔造光辉战绩？
翻开青岛二队这支队伍的花名册，我们就不难理解，为什么这支队伍能够取得如此战绩，这是一支不折不扣的精锐之师。132人的队伍中，来自青岛市市立医院的有48位，包括12名医生，35名护理人员，和一名联络员，主要来自呼吸科、感染科、重症医学科、急诊科等关键科室，12名医师中，医学博士4人，副高以上专家7人，科室主任、副主任4人。35名护理人员中，主管护师以上19人。他们业务精湛、素质全面、作风过硬，有丰富的临床救治经验，其中多经历过抗击2003年非典及2009年H1N1流感的洗礼。青岛市市立医院副院长李永春担任领队，感染科主任、医学博士辛永宁任医疗主管，急症科护士长位兰玲任护理主管。
接管病区后，在李永春院长及辛永宁主任的带领下，医疗队实行多项创新性举措，多学科协作，精准个体化治疗，实现了E1区9楼重症病区病患“0死亡”。主要有以下几方面：
1.多学科协作：呼吸、重症、感染多专业协作；中西医多学科协作，重视中医药参与重症、危重症患者的救治，发挥中医药在稳定病情、阻断病情恶化方面的作用；医护多学科协作，注重营养筛查与评估、心理评估与干预等。
2.创新性的“清单制”管理：“纵横网格化管理”机制及评估病情的“三个三”原则，即每位医生掌握病人的3个基本情况、3方面变化趋势、3方面基本治疗措施；同时CT和核酸“目视化管理”，让医生一目了然地看到这两个重要指标，实现了病区51位病人的全面立体化管理。
3.医护一体化早交班及疑难危重病例讨论：每日早交班，全部值班医生会共同阅读每一位危重、新入、出院患者的CT，分析讨论重点病人的病情，制定精准个体化治疗方案。
4.培训常态化：医疗队全体医务人员共同学习最新诊疗指南及传达并学习国家、院区各种医疗规范，与各医疗队保持一致。
5.落实医疗核心制度：尤其是病情变化早期识别制度，使危重患者得到及时救治，实现重症病区患者“零死亡”。
谈到医疗队的经验和体会，李永春院长总结说：“第一，多学科综合治疗，包括中西医多学科、医护多学科协作是康复的重要因素。第二，持续关注病情变化，早期识别，不断调整治疗方案，精细化管理是治愈康复的基础。”
没有一个冬天不可逾越。春回大地，万物复苏，武汉的春天来临了！近几日陆续收到治愈出院患者送的锦旗及感谢信，正如青岛2队医疗组长、青岛市市立医院重症医学科张长禄主任说的，“病人的治愈是对我们最大的表扬”，这句话道出了每一位援鄂医疗队队员的心声。
武汉的樱花开了，胜利的日子还会远吗？
来源：青岛市市立医院
